Ретейнеры после брекетов

Зачем нужен ретенционный этап

После перемещения зубов окружающие ткани — кость и связки — какое-то время перестраиваются. В этот период зубы склонны возвращаться к прежнему положению. Ретейнер удерживает результат, пока ткани стабилизируются, а часто и дольше.

Какие бывают ретейнеры

Основные варианты:

• несъёмный ретейнер — тонкая проволока, фиксированная с внутренней стороны зубов; не виден и не зависит от дисциплины пациента;
• съёмная ретенционная каппа — прозрачная капа по форме зубов, которую носят по схеме врача;
• съёмная ретенционная пластинка — применяется по показаниям.

Сколько носить ретейнер

Единого срока для всех нет. Он зависит от исходного нарушения, возраста и того, как проходило лечение. Нередко врач рекомендует длительную ретенцию. Режим ношения съёмных конструкций со временем может меняться — это решает врач на контрольных визитах.

Несъёмный ретейнер нередко оставляют надолго, пока он цел и не мешает гигиене. Если проволоку решено снять, врач обычно заранее обсуждает, чем её заменить, — например, ночной капой.

Часто режим меняется постепенно — например, с постоянного ношения съёмной капы на ночное. Самостоятельно сокращать время ношения не стоит: решение принимает врач на контроле.

У детей и подростков челюсти продолжают расти, поэтому без ретенции зубы смещаются легче. Родители следят, чтобы ребёнок надевал ретейнер в рекомендованном режиме и не пропускал визиты. Съёмный ретейнер удобно хранить в ярком контейнере, который сложно забыть в школе или на тренировке.

Уход за ретейнером

Несъёмный ретейнер требует тщательной чистки межзубных промежутков — врач или гигиенист показывают, как это делать. Съёмные каппы нужно очищать и хранить в контейнере. При поломке, отклеивании или ощущении, что ретейнер стал садиться иначе, важно обратиться к ортодонту без долгого ожидания.

Контрольные визиты и стоимость

После снятия брекетов назначаются контрольные визиты, на которых врач проверяет стабильность результата и состояние ретейнера. Как оплачиваются ретейнер и контрольные визиты, врач объясняет ещё до начала основного лечения.

Если ретейнер сломался в поездке, сохраните его части и обратитесь к ортодонту по возвращении как можно раньше; съёмную капу при этом носите, только если она садится без усилия.

На контроле врач замечает отклеивание, износ или смещение раньше, чем их увидит пациент. Если вы лечились в другом городе или клинике, на приёме у Алисы Николаевны можно оценить состояние ретенции и обсудить дальнейший план.

Почему зубы смещаются после лечения

Зубы удерживаются в челюсти связками, которые после перемещения ещё какое-то время стремятся вернуть зуб в прежнее положение. Кроме того, на положение зубов влияют возрастные изменения, работа мышц губ, щёк и языка, привычки — например, привычка сжимать зубы.

Поэтому даже после завершённого лечения зубы могут постепенно смещаться, если ретенция прекращена слишком рано или ретейнер повреждён. Чаще всего это заметно на нижних передних зубах — в виде появления скученности.

Именно поэтому ретенционный этап обсуждается ещё до начала лечения: пациент заранее понимает, какая конструкция будет использоваться, как долго её носить и как часто приходить на контроль. Если смещение уже произошло, врач оценивает ситуацию и предлагает варианты — от новой ретенционной конструкции до повторного короткого курса лечения по показаниям.

Частые вопросы